Генитальный герпес: симптомы и лечение
Вирус генитального герпеса провоцирует поражение слизистой поверхности половых органов. При инфекционной патологии у пациента образуются пузырьки, трансформирующиеся в эрозии и язвочки.
Среди жалоб чаще всего отмечают местное жжение, припухлость, покраснение, увеличение лимфатических узлов в зоне паха. Помимо этого, болезнь сопровождается интоксикационным синдромом – головной болью, вялостью, гипертермией и общим ухудшением самочувствия.
Генитальный герпес у женщин протекает с болезненными ощущениями, отечностью и везикулярными высыпаниями на половых органах. Опасность поражения для пациенток состоит в высокой вероятности развития серьезных осложнений во время вынашивания плода и родоразрешения, а также в угрозе здоровью и жизни будущего младенца.
Причины
Генитальный герпес относится к инфекциям, передающимся половым способом и способным поражать слизистую половых органов и провоцировать неприятную симптоматику.
Возбудителем генитального герпеса является вирус простого герпеса (ВПГ). Многие пациенты интересуются, заразен ли генитальный герпес. Согласно статистике, заболеваемость среди жителей всей планеты составляет не менее 90%, что говорит о стремительном распространении вирусной инфекции.
Как передается генитальный герпес? Инфекция передается от зараженного человека к здоровому. Основные причины заражения генитальным герпесом связаны с прямым взаимодействием – половой связью, оральным контактом и соприкосновением с пораженными покровами кожи.
Первичное инфицирование обычно происходит у ребенка в 6-7 лет воздушно-капельным способом, а вторичное обусловлено незащищенными половыми контактами. При этом чаще недуг встречается среди женщин.
Передача ВПГ может осуществляться вертикальным путем от больной матери плоду во время родоразрешения, в процессе самозаражения и в более редких ситуациях бытовым способом.
При проникновении инфекции наблюдается ее хроническое течение с периодами обострений и ремиссий. Даже если патология протекает в скрытой форме без внешних проявлений, зараженный человек является носителем вирусной инфекции.
Также после заражения патогенные агенты провоцируют латентную инфекцию в узлах ВНС. При продвижении вируса из пузырька кожного покрова или слизистой к нервному узлу он теряет свою оболочку. Это не позволяет иммунной системе ликвидировать опасные микроорганизмы, поэтому они на постоянной основе остаются в скоплениях клеток нервной системы.
Среди провоцирующих факторов активизации вируса выделяют:
- перенесенные простуды;
- частые стрессы;
- обострение хронических патологий;
- вынашивание беременности;
- снижение иммунной защиты организма;
- применение гормональных медикаментов.
Классификация
Вирусологи и инфекционисты классифицируют несколько разновидностей вируса герпеса, способных поражать кожу, слизистые поверхности, органы и ЦНС – цитомегаловирус, герпес I и II типов, вирус Эпштейна-Барр. ВПГ I и II типов приводят к оральным и генитальным поражениям. Чаще всего ВПГ I типа распространяется на лицо, губы, нос, а вирус II типа приводит к генитальному герпесу. Нередко на фоне инфекции обнаруживают наличие уреаплазмы.
В связи с участками поражения различают:
- половые органы и мочеполовую систему;
- кожу вокруг ануса и прямую кишку.
По наличию высыпаний выделяют:
- очаговую форму, характеризующуюся наличием пузырьковых элементов;
- диффузную, при которой не формируются высыпания, но воспаляется слизистая влагалища, цервикального канала и внутренней поверхности матки.
Стадии генитального герпеса:
- инкубационная фаза;
- период продрома;
- стадия высыпаний;
- фаза обратного развития;
- период заживления.
Симптомы
Основные проявления, их особенности и выраженность зависят от типа возбудителя, области поражения и состояния иммунной системы. Инкубационный период генитального герпеса, когда пациента ничего не беспокоит, составляет 1-26 дней.
Обычно ранние симптомы генитального герпеса возникают спустя 3-7 суток после заражения. В нередких случаях заболевание протекает в скрытой форме. Наиболее часто пациенты с генитальным герпесом отмечают у себя чувства зуда, жжения и покалывания в зоне будущих высыпаний, паховый лимфаденит, гипертермию, вялость, головную боль и тошноту. Иногда на фоне генитального герпеса наблюдаются прозрачные, гнойные или гнойно-слизистые выделения из уретры или половых путей.
Как в дальнейшем выглядит генитальный герпес? В зоне половых органов можно заметить припухлость, гиперемию и везикулярные пузырьки. Через несколько дней содержимое высыпаний меняет свой оттенок и становится красным из-за присутствия крови.
Вскоре пузырьковые образования лопаются, а на их месте возникают эрозии, которые болят и покрыты корочками. Далее области поражения заживают, но пациенты могут и после их исчезновения жаловаться на зуд и пигментацию.
Рецидивы генитального герпеса протекают со следующими признаками:
- отсутствием интоксикации и увеличением лимфоузлов;
- незначительной припухлостью и покраснением слизистой;
- слабовыраженными высыпаниями, занимающими меньшую площадь.
У вас появились симптомы? Записаться к врачу Вызвать врача на дом
Или позвоните прямо сейчас: +7 (495) 649-88-78
Осложнения
Отсутствие своевременных диагностики и лечения инфекционного поражения может привести к серьезным последствиям для пациента.
Среди возможных осложнений генитального герпеса выделяют:
- постоянную боль в органах малого таза;
- вторичное инфицирование;
- патологии внутренних органов;
- врожденное инфекционное поражение и неонатальную герпетическую инфекцию у новорожденного.
Диагностика
Что делать при подозрении на генитальный герпес? Во-первых, нужно посетить специалиста для проведения тщательных обследований и подтверждения диагноза.
Диагностика генитального герпеса предполагает:
- сбор анамнеза, при котором врач уточняет основные жалобы и их давность. Также специалиста интересуют сопутствующие заболевания и характер половой жизни;
- исследование наружных половых органов;
- гинекологический осмотр для женщин;
- пальпацию лимфатических узлов в области паха;
- кольпоскопию.
Далее требуются лабораторные методы исследования – выявление ВПГ в биоматериале пораженных органов, что возможно с помощью ПЦР-диагностики. Применяют метод ИФА, позволяющий выявить антитела ВПГ в сыворотке крови.
По усмотрению лечащего врача могут быть выданы направления на дополнительные обследования:
- анализ крови;
- УЗИ органов брюшной полости;
- УЗИ малого таза;
- ЭКГ;
- КТ или МРТ;
- рентгенографию легких;
- электромиографию.
Лечение
Сколько дней лечится генитальный герпес? Тактика и продолжительность терапии зависят от патогенного возбудителя, степени и области поражения, а также состояния и жалоб пациента.
Лечение генитального герпеса включает в себя следующие препараты:
- противовирусные, которые назначают при генитальном герпесе в виде таблеток и в форме местных мазей. Ациклические нуклеозиды встраиваются в вирусные ДНК и останавливают процесс репликации, что помогает предотвратить формирование новых вирусов;
- иммунностимулирующие медикаменты.
На фоне ухудшения состояния терапию лучше начинать с момента возникновения первых проявлений. Это поможет предотвратить развитие высыпаний.
Противовирусные лекарства помогают уменьшить длительность рецидивирующего состояния и продлить период ремиссии, снизить выраженность симптоматики, исключить повторное ухудшение и предотвратить передачу инфекции своему партнеру.
Иммуностимулирующие препараты нужны для активации иммунной защиты организма и борьбы с вредоносными микроорганизмами.
Профилактика
В целях предотвращения развития заболевания следует вести здоровый и активный образ жизни, сбалансированно питаться, соблюдать правила интимной гигиены и снизить стрессовое воздействие.
Среди клинических рекомендаций по профилактике генитального герпеса выделяют:
- упорядоченную половую жизнь;
- использование методов контрацепции, если нет уверенности в полном здоровье полового партнера;
- применение средств для интимной гигиены с неспецифическим противовирусным и иммуностимулирующим эффектом, помогающих продлить ремиссию.