Фиброма: симптомы и лечение
Фиброма – это доброкачественная опухоль, происходящая из соединительной ткани. В зависимости от локализации, а появиться фиброма может в любой части тела и на внутренних органах, имеет код по МКБ D10-D36. С одинаковой частотой бывает у женщин и мужчин. Поражает людей разного возраста и может перерождаться.
Основным способом лечения фибромы является ее удаление.
Причины фибромы
Непосредственные причины, приводящие к разрастанию соединительной ткани, не установлены. Но ученые отмечают следующие провоцирующие факторы:
- Наследственная предрасположенность, генетические особенности соединительной ткани, когда новообразование регистрируется у людей разных поколений одной семьи.
- Неблагоприятные условия окружающей среды, работа на вредных производствах.
- Частые воспалительные заболевания, вирусные и бактериальные процессы, грибковые инфекции, присутствие паразитов.
- Эндокринные нарушения и ослабление защитных сил организма, понижение иммунитета.
- Недостаток витаминов и минералов, возникающий в результате неправильного питания.
- Избыточное воздействие ультрафиолета, влияние других видов излучения.
- Злоупотребление алкоголем, курение, применение некоторых видов медикаментов (например, бета-блокаторов, которые влияют на структуру соединительной ткани).
- Перебои в работе печени и почек, недостаточное и несвоевременное очищение организма от шлаков и токсинов.
- Воздействие высоких и низких температур, переохлаждение и перегревание.
- Травмы, нарушение целостности тканей, ушибы.
Симптомы фибромы
Признаки фибромы определяются локализацией процесса и размерами опухоли. Часто образования маленьких размеров никак не проявляются, а находящиеся на внутренних органах обнаруживаются случайно при проведении плановых обследований.
Фиброма кожи может располагаться на любой части тела. Часто фибромы выявляются на лице, руке, ноге, туловище. У детей особенно распространена их локализация в области промежности. На вид это участок уплотнения, выделяющийся на поверхности кожи.
Различают мягкое образование – фибропапиллому – и твердое, плотное – дерматофиброму. Они могут быть на ножке, а могут располагаться, прилегая к коже широким основанием. Имеют гладкую или бугристую поверхность.
Другими проявлениями бывают:
- неприятные ощущения, дискомфорт при касании, пальпации;
- покраснение или пигментация;
- отечность самого образования и кожи вокруг него.
Симптомы могут появляться и исчезать. При травме бывают кровоточивость и воспаление.
Подошвенная фиброма локализуется в области свода стопы и часто ощущается болезненностью при ходьбе.
Соединительнотканная опухоль в полости рта может располагаться на языке, деснах, внутренней поверхности щек. Она имеет вид образования в виде полусферы, безболезненного, покрытого гладкой оболочкой.
Фиброма языка склонна к изъязвлению и уплотнению, быстро растет и затвердевает.
Опухоль на гортани клинически проявляется нарушением тембра голоса и может затруднять дыхание. При этом возникает ощущение наличия инородного тела в горле, появляется сухой кашель. Встречается нечасто, в основном подвержены болезни мужчины.
Поражение костей характеризуется разрежением костной структуры, замещением костной ткани фиброзной и ослаблением прочности кости. Это приводит к патологическим переломам.
Фиброма матки проявляется обильными кровотечениями, возникающими по циклу или между менструациями.
Женщины могут испытывать:
- боли в нижних отделах живота;
- учащенное мочеиспускание;
- дискомфорт при интимной близости.
Происходит нарушение детородной функции.
При фиброме яичника часто возникают боли в животе, слабость, ухудшение самочувствия. Размеры такого образования могут достигать 12 см. Крупные опухоли приводят к появлению асцита (жидкости в брюшной полости) в результате выделения ее фибромой. Месячные не нарушаются, гормональных изменений не происходит.
Фиброма молочной железы может деформировать молочную железу, приводить к ощущению распирания и болезненности перед месячными.
При развитии опухоли возможно совмещение соединительной ткани с другими видами клеток:
- при фибромиоме – мышечными;
- в случае фиброаденомы – железистыми;
- при ангиофиброме – сосудистыми;
- при фибролипоме – жировыми.
Возникновение доброкачественной опухоли в легких приводит к появлению кашля, затрудненного дыхания, одышки при физической нагрузке.
По данным специалистов по онкологии, последствие фибромы в виде перерождения происходит не более чем в 5% случаев. Осложнения бывают нечасто и возникают в запущенных или несвоевременно диагностируемых случаях.
Могут быть:
- сдавление окружающих органов и близлежащих тканей;
- нарушение кровоснабжения и иннервации в результате давления опухоли;
- распространение на рядом находящиеся органы;
- если фиброма на ножке, то перекрут с образованием некроза и воспаления;
- при больших фибромах внутренних органов – развитие анемии;
- в случае поражения гортани – дисфагия (нарушение глотания), афония (полное отсутствие голоса), асфиксия (удушье, нехватка воздуха).
Диагностика фибромы
С патологическим процессом сталкиваются врачи разных специальностей. Пациент может обратиться к терапевту, дерматологу, хирургу, гастроэнтерологу, пульмонологу, отоларингологу, гинекологу. После расспроса, сбора анамнеза и осмотра проводятся дополнительные обследования.
Среди инструментальных методов особое значение имеет проведение УЗИ фибромы.
В зависимости от того, где заподозрено наличие образования, назначают:
- КТ или МРТ интересующей области;
- рентгенографическое исследование;
- сцинтиграфию (применение радиоактивного элемента).
Важное диагностическое значение имеет исследование биопсийного материала. Это позволяет выявить структуру клеток, исключить злокачественную трансформацию. По полученному заключению решается вопрос о необходимости консультации онколога.
Лечение фибромы
Терапевтические способы лечения назначаются при небольших размерах образования, без его тенденции к быстрому росту, отсутствии ярких клинических проявлений и благоприятном гистологическом ответе, когда нет подозрения на мутации клеток.
В таких случаях возможно применение выжидательной тактики, динамического наблюдения либо в некоторых случаях использование гормональных препаратов. Это касается в большей степени развития фибромы в молочной железе, матке или яичниках.
Самым эффективным способом лечения во всех случаях является удаление фибромы.
Операция на фиброме проводится одним из возможных способов с использованием открытого метода или малоинвазивных методик.
Тактика хирургического вмешательства зависит от размеров опухоли, локализации, заинтересованности соседних органов и состояния пациента.
После удаления фибромы рецидивов обычно не бывает. Своевременное обращение к врачу, проведение операции на ранних сроках заболевания, при небольших размерах очага – залог отсутствия возможного злокачественного перерождения, значительного роста опухоли и разрушения рядом находящихся органов.
Профилактика образования фибром – это ведение здорового образа жизни, проведение профилактических прививок для исключения инфекционных заболеваний, регулярные диспансерные осмотры врачей разных специальностей.