Синдром беспокойных ног: причины, симптомы, лечение

Синдром беспокойных ног — это патология, которая относится к неврологическим нарушениям. Данному недугу свойственны неприятные ощущения в нижних конечностях, возникающие в ночное время и приводящие к отсутствию сна. Пациент во время отдыха или сна испытывает жжение, покалывание, мурашки. Это заставляет больного осуществлять движения ног. Активность помогает снизить дискомфорт на какое-то время.

Для подтверждения диагноза требуются осмотр специалиста, проведение полисомнографии, ЭНМГ и другие обследования. Помочь избавиться от неприятного недуга помогают физиотерапия, ритуалы засыпания, а также прием медикаментозных средств.

Причины

Заболевание распространено среди детей редко, а у взрослых достигает 5-10%. Особенно часто синдром беспокойных ног диагностируется у пожилых людей. Статистика гласит, что чаще болезнь встречается среди женской половины населения. Хронические проблемы со сном связаны именно с синдромом.

В большинстве случаев заболевание является первичным. В таком случае оно проявляется у больного рано. В 30-90% всех случаев патология имеет наследственный характер. Внешние факторы тоже провоцируют развитие синдрома.

Если заболевание вторичное, то возникает у пациента в возрасте 45 лет. Развитию заболевания предшествуют нарушения обмена веществ, повреждения сосудов и нервов ног.

Причины вторичного синдрома беспокойных ног:

• беременность;
• дефицит железа;
• недостаточность почек.

Другими факторами, вызывающими патологию, являются:

• недостаточное количество магния, фолиевой кислоты, цианокобаламина, тиамина в организме;
• амилоидоз;
• диабет;
• порфирия;
• алкоголизм;
• хроническая полиневропатия;
• болезни спинного мозга;
• сосудистые поражения.

Природа происхождения заболевания у человека до конца не изучена. Есть предположения, что в основе патологии лежит дофаминергическая дисфункция. В пользу данного мнения говорит успешность применения дофаминергических средств в качестве терапии болезни.

Классификация

Принято выделять три степени тяжести недуга:

• легкая, при которой беспокоящая симптоматика возникает периодически, не нарушает сон пациента и не приносит существенного дискомфорта;
• умеренная, когда признаки болезни появляются менее 2 раз в неделю. При этом страдают сон и качество жизни;
• тяжелая, при которой происходит нарушение сна вследствие неприятных признаков заболевания, беспокоящих больного более 2 раз в неделю.

По длительности различают:

• острый синдром, который беспокоит не более 14 дней;
• подострую патологию, беспокоящую не более 3 месяцев;
• хроническое нарушение, которое длится более 3 месяцев.

Первичный синдром беспокойных ног развивается у взрослых в возрасте 30-40 лет, не зависит от других нарушений и болезней пациента.

МКБ относит синдром беспокойных ног, болезнь Виллизия-Экбома (G25.8), к нарушениям экстрапирамидной нервной системы.

Симптомы

Синдром беспокойных ног имеет следующие симптомы:

• жжение;
• покалывание;
• онемение;
• распирание, сдавливание;
• тяжесть;
• ноющие боли.

Пациент жалуется на неприятные ощущения в районе голеней, иногда боль возникает в бедрах, отдавая в туловище. Признаки синдрома беспокойных ног обычно симметричны, в редких случаях могут быть асимметричные односторонние проявления.

У большинства пациентов вся симптоматика проявляется, когда они лежат — отдыхают или спят. Синдром беспокойных ног возникает вечером или ночью. Неприятные признаки болезни уменьшаются, если человек начинает двигаться, поэтому во время наступления синдрома больной ворочается в постели, выполняет различные двигательные движения.

Как показывают наблюдения, признаки патологии имеют связь с временем суток. Наиболее остро выражены симптомы в период с полуночи до 2-4 часов утра. Если пациент имеет тяжелую форму недуга, то неприятные симптомы могут его преследовать круглые сутки. Болезнь нарушает сон, поэтому многие пациенты страдают бессонницей, тяжело засыпают, испытывают частую сонливость, усталость.

У детей синдром беспокойных ног проявляется раздражительностью, плаксивостью, возбудимостью, утренней вялостью.

Осложнения

Самым неприятным последствием синдрома для пациента является бессонница. А данный недуг провоцирует тревожность, стресс, психические изменения. Больной раздражителен и беспокоен, так как часто просыпается среди ночи, тяжело засыпает. Обычно люди, страдающие данным неврологическим заболеванием, быстро утомляются, имеют низкую работоспособность. От таких нарушений страдает качество жизни и возникают проблемы со здоровьем. На фоне недуга у женщин нередко формируется депрессивное расстройство.

Диагностика

Если у человека появились неприятные симптомы, проявляющиеся жжением, распиранием, сдавливанием в нижних конечностях, и это сказывается на качестве сна, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Занимается данной проблемой врач-невролог.

Первичный осмотр не выявляет заболевания. Врач основывается на жалобы пациента, длительность неприятных проявлений.

Диагностика синдрома беспокойных ног состоит из:

• полисомнографии;
• электронейромиографии;
• анализов на определение уровня железа, магния, фолиевой кислоты, витаминов группы В;
• определения функционирования почек;
• УЗИ нижних конечностей.

Благодаря полисомнографии специалистам удается зафиксировать непроизвольные движения больного. Данное исследование помогает оценить проведенное лечение.

Лечение

Если врач определил заболевание у человека в ходе проведенных обследований, важно начать терапию. Многих пациентов беспокоит вопрос: как бороться с синдромом беспокойных ног? Важно найти причины синдрома и работать с ними, а не с симптоматикой патологии.

При низких показателях железа в крови важно начать прием препаратов, содержащих вещество. Необходимо восполнять все выявленные дефициты в организме.

Очень часто провоцирует заболевание употребление таких препаратов, как нейролептики, антидепрессанты, антагонисты кальция. Сокращение дозировок или прекращение данных медикаментов может помочь избавиться от патологии.

Другими немедикаментозными методами лечения синдрома беспокойных ног являются:

• нормализация режима;
• умеренные физические нагрузки;
• прогулки перед сном на свежем воздухе;
• исключение кофеина;
• ритуал на засыпание;
• отказ от курения и алкоголя;
• физиотерапевтические процедуры.

Когда у больного тяжелая форма недуга, требуется медикаментозная терапия. В случае легкого течения синдрома беспокойных ног показаны седативные препараты на основе растений. Если речь идет о серьезной симптоматике патологии, врачи прописывают больным препараты из групп антиконвульсантов, бензодиазепинов, дофаминергических средств. Иногда эффективность удается достичь путем сочетания нескольких групп медикаментов.

У беременных при синдроме беспокойных ног выбор лекарств всегда осторожный, обычно обходятся немедикаментозными формами терапии или седативными средствами. При недостатке железа или фолиевой кислоты назначают соответствующие препараты.

Среди клинических рекомендаций при синдроме беспокойных ног выделяют:

• своевременное лечение почек, сосудистых нарушений, повреждений спинного мозга;
• восполнение дефицитов веществ в организме;
• нормализацию режима дня;
• отказ от вредных привычек;
• прогулки перед сном;
• умеренные нагрузки в течение дня;
• сокращение или отказ от кофеина.