Серозометра: симптомы и лечение
Серозометра — это патологическое состояние, при котором у женщины скапливается серозная жидкость в маточном пространстве, неспособная покинуть полость.
Такое нарушение может быть следствием ее высокой выработки или механических преград на пути выхода во влагалище.
Обычно недуг в начале своего развития не вызывает выраженной симптоматики у пациентки. Длительное течение гинекологического расстройства приводит к болевому синдрому в надлобковой части, чрезмерному мочеиспусканию, трудностям опорожнения кишечника.
Причины и провоцирующие факторы
Серозометра является симптомокомплексом ряда женских болезней, в основе которых лежит нарушение выхода экссудата или обильная секреция жидкости.
По статистике, нарушение может сформироваться в любом возрасте, но в большинстве случаев состояние выявляют у женщин в период постменопаузы. Формирование серозометры после 60 лет объясняется тем, что отсутствие ежемесячных менструальных выделений способствует разрастанию соединительной ткани внутри зева. Часто серозометру диагностируют у женщин пожилого возраста, у которых наблюдается длительная постменопауза — на протяжении 15-25 лет.
В том случае, когда аномалия наблюдается у женщин репродуктивного возраста, требуется комплексная диагностика для установления провоцирующей болезни.
К основным причинам развития серозометры относят:
- сужение или атрезию цервикального канала, что происходит на фоне сокращения выработки половых гормонов на этапе постменопаузы. Другими факторами сращения канала могут послужить дефекты половых органов, воспаление шейки матки;
- стриктуры цервикального канала, синехии маточной полости;
- опухолевые поражения, препятствующие оттоку экссудата. Полипы цервикального канала, множественные миоматозные узлы, объемная миома могут стать преградой для оттока серозной составляющей.
Факторы, повышающие риск развития серозометры матки в постменопаузе:
- частые выскабливания полости органа;
- аборты, особенно на большом сроке беременности;
- хронические эндометрит и цервицит;
- процедура по прижиганию эндометрия в ходе терапии гиперпластических процессов.
В ряде случаев чрезмерная выработка серозной жидкости возникает на фоне воспалительных и невоспалительных патологий в эндометрии. Среди таких заболеваний выделяют эндометриоз, эндометрит, аденокарциному матки, гиперплазию слизистой при гормональном дисбалансе.
У некоторых пациенток причиной возникновения недуга является внематочная патология, когда экссудат проникает в матку из труб. Такое случается при аднексите, внематочной беременности.
Снижение местного и общего иммунитета, гормональные изменения, раннее старение женской репродуктивной системы могут приводить к серьезного недугу.
Симптомы
Чаще всего нарушение протекает без явной симптоматики, а его выявление происходит случайным образом во время профилактического проведения УЗИ женских органов.
Если наступает увеличение объемов матки, могут возникнуть такие признаки серозометры, как тупая или ноющая боль в надлобковой зоне, частые позывы в туалет, ощущение сдавленности мочевого пузыря. Повышенная физическая активность или половой контакт может усиливать болевой синдром.
В том случае, когда проходимость цервикального канала не нарушена, пациентка жалуется на обильные выделения из влагалища, имеющие водянистую структуру и прозрачный оттенок.
Симптомы серозометры на фоне присоединения гнойно-воспалительных процессов:
- густые выделения, имеющие неприятный запах и желто-зеленый окрас;
- слабость, вялость;
- общее недомогание;
- высокая температура тела;
- головокружение.
Присовокупление воспаления с признаками нагноения является опасным последствием серозометры. Осложнение сопровождается инфекционным поражением в других женских половых органах. Патологии органов малого таза, нарушение кровяного оттока из ног с последующей отечностью вызваны давлением увеличенной матки.
Диагностика
Поскольку накопление серозной жидкости в маточном пространстве является проявлением какой-либо болезни, важно определить провоцирующий фактор.
Диагностика при серозометре включает:
- гинекологический осмотр, констатирующий увеличение размера матки. Специалист может обнаружить водянистую жидкость в цервикальном канале;
- УЗИ, указывающее на серозометру. Исследование определяет дефекты развития, изменение структуры женского полого органа, гиперплазию эндометрия, новообразования различного происхождения. Методика оценивает проходимость цервикального канала, состояние маточных труб и яичников;
- КТ или МРТ малого таза, позволяющие с точностью определить наличие серозометры благодаря трехмерному изображению органов исследуемой области;
- эндоскопию, состоящую из таких исследований, как цервикоскопия и гистероскопия. Обследования обнаруживают нарушения органического происхождения в матке и цервикальном канале, которые мешают нормальному оттоку экссудата, и находят первопричину расстройства;
- аспирационную биопсию эндометрия, нацеленную на извлечение материала для последующих гистологии и цитологии;
- исследование на определение онкомаркеров в крови;
- лабораторный комплекс, в ходе которого изучают мазок на флору. Бакпосев из половых путей требуется для выявления инфекционных агентов.
Патология в репродуктивном возрасте требует проведения дополнительной диагностики для исключения таких нарушений, как гематометры, лохиометры и пиометры.
Лечение
Тактика лечения исходит из возраста женщины, количества экссудата, онкологической угрозы развития. В том случае, когда объем серозной составляющей не превышает 5 мл, не наблюдаются инфекционные состояния, лечение серозометры предполагает прием медикаментов для нормализации маточного кровообращения, восстановления тонуса сосудов и восстановления эпителия.
Когда количество экссудата имеет выраженный характер (более 5 мл), есть тенденция к увеличению жидкости, наблюдается воспаление, нет механических преград для оттока во влагалище, необходимо комплексное лечение, позволяющее избавиться от серозометры без операции.
В основе терапии вышеуказанного состояния применяют:
- антибактериальные и противовоспалительные средства, способные устранить инфекционных возбудителей. Если не удается выявить патогенный организм, врачи назначают пациентке антимикробные средства широкого спектра сроком приема до 2-х недель. Дополнительно показаны нестероидные противовоспалительные препараты;
- эубиотические средства и иммуномодуляторы, направленные на восстановление баланса микробиоты влагалища и повышение иммунных свойств организма;
- гормональные препараты, в составе которых содержится эстрадиол.
Если установлена органическая природа гинекологического расстройства, прибегают к бужированию цервикального канала, обеспечивающему нормализацию проходимости канала. В ряде случаев для устранения серозометры требуются операции по удалению полипа, объемных новообразований.
При выявленной в ходе обследований ранней стадии рака эндометрия показано вмешательство по удалению тела и шейки матки, яичников и маточных труб. Помимо этого, пациентке могут назначить лучевую терапию, когда наблюдается распространенность онкологического поражения.
Профилактика
В качестве мер по предотвращению развития нарушения рекомендуется:
придерживаться активного образа жизни;
сбалансированно питаться;
тщательно выбирать полового партнера, пользоваться средствами контрацепции;
регулярно посещать гинеколога для исключения различных патологий.