Гипоплазия матки: причины и лечение

Гипоплазия матки у женщин характеризуется патологическим недоразвитием органа, что проявляется уменьшением его размеров, которые не соответствуют положенным возрастным нормам.

Дополнительно на фоне дефекта непарного гладкомышечного органа наблюдаются следующие патологии – позднее наступление месячных у девушек (после 16 лет), нерегулярный цикл, болевой синдром во время менструаций.

Также состояние сопровождается нарушениями родоразрешения, невозможностью зачать ребенка или самопроизвольным прерыванием беременности. Многие пациентки жалуются на снижение полового влечения и отмечают отсутствие оргазма во время полового акта.

Причины

Согласно международной классификации болезней, гипоплазия матки (код: Q51) относится к врожденным аномалиям развития тела и шейки матки. Другое название нарушения – детская (инфантильная) матка.

В основе недоразвития женского органа лежит недостаточное образование половых стероидов. При этом наблюдаются длинная коническая шейка матки, малое тело и ее аномальный передний перегиб. Также дефекты развития органа нередко сочетаются с другими аномалиями в организме – заболеваниями мочевыделительной и костно-мышечной систем.

Врожденные расстройства формирования матки и влагалища выявляются среди 4-7% пациенток во всем мире. На фоне бесплодия недоразвитие женского органа свойственно 8% женщин. Распространенность отклонения среди повторных выкидышей достигает более 18%.

Главной причиной гипоплазии является недоразвитие тканей яичников и матки, возникающих в разные этапы гестации.

В четверти случаев заболевание связано с наследственной предрасположенностью.

Существуют различные факторы, приводящие к дефектам женского органа у плода:

• бактериальные и вирусные поражения женщины, вынашивающей девочку;
• вредные привычки беременной, среди которых курение, употребление алкоголя и наркотиков;
• хронические соматические заболевания;
• погрешности в питании, голодные диеты;
• прием некоторых медикаментов;
• нехватка йода или его дефицит на фоне приема ряда лекарственных средств;
• хронический стресс;
• радиационное воздействие;
• вредные условия труда;
• неблагоприятная экологическая обстановка.

Приобретенная гипоплазия у девочек считается следствием нарушений со стороны слаженной работы гипоталамуса и матки, а также яичниковой недостаточности. Обычно патологическое состояние возникает при частых инфекционных болезнях, интоксикациях организма, дефицитах витаминов и минералов, психоэмоциональных нагрузках.

Классификация

Принято различать следующие степени гипоплазии матки:

• гипоплазии матки 1-й степени (зародышевая), характеризующаяся малым недоразвитием органа. В данном случае толщина женского органа составляет 2,9-2,5 см, длина 8 см, средний объем тела в пределах 20-22 см3;
• инфантильная матка, соответствующая гипоплазии 2-й степени. Патология проявляется заметным уменьшением толщины органа – 2,4-2 см. При этом отмечают удлиненную шейку, длину органа более 3 см, а объем не более 10 см3;
• рудиментарная матка, относящаяся к гипоплазии 3-й степени, при которой ее длина не более 3 см, размер толщины стенок – 1,9-1,5 см, а длина шейки занимает более половины от общей длины органа.

Симптомы

Чаще всего синдром протекает без каких-либо выраженных проявлений. В большинстве случаев на фоне недуга наблюдается позднее наступление менструаций, которые протекают с выраженной болезненностью и дискомфортом. Цикл непостоянный и короткий, а сами кровянистые выделения характеризуются скудностью или чрезмерной обильностью.

Другие признаки, указывающие на развитие гипоплазии матки, общефизическое и половое недоразвитие – низкий рост, узкая грудная клетка, узкий таз, недостаточное развитие молочных желез. Также у пациентки есть отклонения в развитии вторичных половых признаков.

У женщин детородного периода симптомами гипоплазии матки являются снижение либидо и аноргазмия. Также патология может протекать с маточными кровотечениями, являющимися следствием сниженной сократительной способности мышечного слоя, и гормональным дисбалансом.

Можно ли забеременеть на фоне гипоплазии матки? Это частый вопрос среди женщин, столкнувшихся с серьезным нарушением. Нередко пациентки с диагнозом испытывают сложности с зачатием и вынашиванием плода. К другим нарушениям относят внематочную беременность, сильные токсикозы и недостаточную родовую деятельность. В ряде случаев беременность заканчивается самопроизвольным прерыванием. Уже после родоразрешения возникают атонические кровотечения. А наиболее тяжелым последствием синдрома считается бесплодие.

Другими последствиями гипоплазии матки считаются воспаления шейки матки (цервицит и эндометрит), которые связаны с низкой устойчивостью к инфекционным поражениям.
У вас появились симптомы? Записаться к врачу Вызвать врача на дом

Или позвоните прямо сейчас: +7 (495) 925-88-78

Диагностика

При первых неприятных симптомах следует посетить гинеколога, который проведет комплексные обследования для установления точного диагноза.

Диагностика при подозрении на гипоплазию матки включает:

• гинекологический осмотр, позволяющий выявить наличие отклонений развития половой системы. Врач констатирует недостаточное оволосение данной области, а также отмечает недоразвитые половые губы. Влагалищное исследование позволяет определить нарушения в строении влагалища — недостаточную длину и его узость, слабую выразительность свода. При этом шейка матки значительно удлинена и имеет коническую форму. Тело органа обладает высокой плотностью стенок и уменьшено в объеме;
• УЗИ органов малого таза, являющееся наиболее информативным для установления гипоплазии матки. Данный метод исследования определяет основные характеристики женского органа, а при выявлении патологии определяет степень поражения;
• гистеросальпингографию под контролем ультразвукового или рентгеновского исследования, оценивающую размеры матки, фаллопиевых труб и яичников.

Лабораторные исследования необходимы для определения уровня содержания половых и тиреоидных гормонов. Дополнительно женщинам проводят зондирование маточной полости, исследование на определение костного возраста.

В некоторых случаях пациенткам показаны такие обследования, как рентгенография турецкого седла и МРТ головного мозга. Это высокоточные диагностические процедуры, предоставляющие достоверные данные об анатомических особенностях органа и близлежащих структурах.

Лечение

Тактику терапии определяет врач после проведения исследований, установления первопричины и степени поражения. Также учитываются возраст пациентки, ее жалобы и сопутствующие нарушения.

В основе лечения гипоплазии матки лежат симптоматические средства, способные скорректировать имеющиеся расстройства.

Консервативная терапия предполагает:

• применение гормональных средств и фитопрепаратов, которые нормализуют менструальный цикл и устраняют неприятную симптоматику во время месячных;
• физиотерапевтические процедуры, восстанавливающие кровообращение в полости органа;
• витаминотерапию, позволяющую восполнить дефициты витаминов и минералов.

Особый эффект при борьбе с нарушением показывает эндоназальная гальванизация, активизирующая работу гипоталамуса и гипофиза, что способствует секреции гормонов ЛГ и ФСГ.

На этапе планирования беременности женщине с гипоплазией матки необходимо создать благоприятные условия для зачатия и вынашивания плода. Это возможно благодаря применению натуральных эстроген-гестагенных средств.

Клиническими рекомендациями будущим матерям по предотвращению развития гипоплазии матки у дочек являются:

• своевременное выявление и лечение инфекций;
• исключение вредных привычек;
• отказ от диет;
• сбалансированное питание;
• восполнение витаминно-минеральных дефицитов;
• снижение влияния стресса;
• поддержание физической активности.