Дерматоз: причины, симптомы, лечение

Дерматоз – обширная группа заболеваний кожи и ее придатков, встречающихся в любом возрасте. Патологии могут носить как врожденный, так и приобретенный характер. В медицинской литературе можно найти до 2000 вариантов таких патологий, при этом различные клинические варианты одного вида могут иметь разные названия.

В течение последнего десятилетия врачи-дерматологи отмечают значительный рост числа хронического течения дерматозов различного происхождения. Также стали появляться формы болезни с тяжелым и постоянно рецидивирующим течением, которые невозможно вылечить препаратами, включенными в протокол терапии. Проявляться дерматоз может на любом участке тела, в том числе и на лице.

Хроническое течение этих заболеваний вызывает у пациентов стойкое изменение психического состояния в негативную сторону и снижение качества жизни. А если у человека диагностируется стойкое к терапии заболевание с постоянно имеющимися зудящими очагами на коже, это нередко становится причиной депрессий и нервных срывов.

Причины и провоцирующие факторы

Причины дерматозов можно разделить на две большие группы – внутренние и внешние.

К внутренним факторам дерматологи относят:

• наличие наследственной предрасположенности или генетические аномалии;
• инфекцию, локализованную в одном из органов;
• хронические патологии внутренних органов, выводящих из организма токсины;
• гиповитаминозы и авитаминозы;
• нарушения кровообращения любого типа;
• патологии системы лимфотока;
• многие нарушения функций нервной системы, центральной или периферической;
• нарушения функций желез внутренней секреции;
• заболевания системы кроветворения;
• снижение защитных сил организма;
• грибковые инфекции.

К группе экзогенных факторов относится все, что может повлиять на кожу из внешней среды. В первую очередь это различные повреждения, механические раздражители, действие высокой или слишком низкой температуры, ультрафиолет и ионизирующая радиация, химикаты, лекарства, аллергия на пищевые продукты, бытовую химию, инфекционные агенты.

Иногда выяснить причину заболевания невозможно, и тогда следует говорить про идиопатическое течение болезни.

Чаще всего для появления дерматоза требуется комбинация нескольких факторов. Первый – это триггер, второй – уменьшение местного иммунитета кожи, третий – неадекватная реакция иммунитета человека на воздействие провоцирующего фактора. Однако в некоторых случаях развитие патологии происходит под действием лишь внешнего фактора. Сюда можно отнести ожоги и обморожения.

Классификация

Все дерматозы по классификации делятся на врожденные и приобретенные. По МКБ-10 все дерматозы кожи подразделяются на несколько групп, и в каждую входит множество болезней:

• зудящие дерматозы – болезни, проявляющиеся кожным зудом разной интенсивности;
• буллезные, или пузырные, дерматозы – болезни, проявляющиеся образованием на коже пузырей, возможно сочетание с сыпью;
• аллергические дерматозы – большая группа болезней, которая развивается после попадания в организм или на кожу разных аллергенов;
• инфекционные дерматозы – болезни, имеющие бактериальное, вирусное или грибковое происхождение;
• паразитарные – заболевания, которые вызываются паразитами, в первую очередь насекомыми-паразитами;
• профессиональные – группа заболеваний, обусловленная контактом эпидермиса с раздражающими веществами различного происхождения.

Так как дерматоз включает в себя огромное количество заболеваний, то есть и другие классификации, в основе которых лежат самые разные черты болезней – первичность либо вторичность процесса, выраженность, стабильность, преобладание первичных элементов либо вторичных.

Симптомы

Симптомы дерматозов представлены различными клиническими проявлениями и зависят от типа заболевания.

Всего принято выделять следующие бесполостные первичные элементы:

• пятно – оно не возвышается над кожей и проходит без следа;
• волдырь – это отек сосочкового слоя эпидермиса, который возвышается над кожей и проходит без следа;
• папула (узелок) – возвышается над кожей, может иметь воспалительный или невоспалительный характер, появляется при изменении поверхностного слоя эпидермиса;
• бугорок – возвышается над кожей, может со временем образовать язву или корочку, выздоровление заканчивается образованием рубца;
• узел имеет довольно крупные размеры и залегает в глубоких слоях кожи;
• пузырек – имеет четкую границу и размер до 5 мм;
• пузырь – элемент размером более 5 мм, внутри которого присутствует жидкое содержимое;
• пустула – возвышающееся над кожей образование, внутри которого находится гной.

Дерматоз Дункана – заболевание неизвестной этиологии, которое выглядит как гиперпигментированные бляшки, напоминающие несмытую грязь. Чаще всего такие пятна локализуются на шее и в подмышечных впадинах. Патология имеет хроническое течение и обостряется в летнее время года.

Признаки дерматоза включают в себя зуд различной интенсивности, который приводит к появлению расчесов. Такое повреждение кожи без лечения быстро заселяется микробами, как патогенными, так и условнопатогенными. В результате появляются вторичные очаги инфекции. Чаще всего дерматозы диагностируются у детей разного возраста, но в группе риска находятся малыши первых трех лет жизни.

Диагностика

Диагностикой, лечением и профилактикой дерматозов занимаются врачи-дерматологи. Диагноз выставляется по результатам опроса и осмотра пациента, а также после выслушивания жалоб.

Для подтверждения диагноза могут потребоваться тесты на аллергию, микроскопическое исследование кожи и высевание бактерий, микробов, вирусов или грибов, которые стали причиной болезней.

Лечение

Лечение дерматозов в детском возрасте чаще проводится в стационаре, взрослые лечатся в домашних условиях. Терапия включает в себя комбинацию общих и местных методов. Однако препараты при дерматозах назначаются строго индивидуально, в зависимости от типа и вида заболевания. Чаще всего в лечении используются лекарства, содержащие глюкокортикостероиды. Именно они помогают быстро и надолго избавиться от симптомов заболеваний и снять самый сильный зуд.

Также к использованию рекомендуются мази – при дерматозах применяются те, что имеют смягчающий и охлаждающий эффект, или же обладающие кератопластическим действием.

Особую опасность представляет дерматоз беременных. Лечение заболеваний в первом триместре должно проводиться только разрешенными препаратами, которые не могут нанести вред развивающемуся плоду. В дальнейшем рекомендуется не заниматься самолечением, а все лекарственные средства использовать только с разрешения лечащего врача.

Профилактика

Специфической профилактики для предупреждения развития дерматоза не существует. Для каждой конкретной формы заболевания созданы свои методы предотвращения болезни, однако даже они далеко не всегда могут помочь человеку избежать развития поражения кожи.