Хронический цистит: симптомы и лечение

Хронический цистит представляет собой рецидивирующее заболевание воспалительного характера, поражающее слизистую оболочку мочевого пузыря.

В основном из-за особенностей анатомии от этой болезни страдают лица женского пола. Наружное отверстие их уретры находится рядом с влагалищем и задним проходом. Кроме того, оно отличается выраженной шириной и короткими размерами. Такие его физиологические параметры приводят к усиленному распространению патогенной микрофлоры.

Чаще всего патология возникает как следствие невылеченной вовремя острой формы. По международной классификации МКБ-10 хронический цистит носит коды N30.1 и N30.2. Ими обозначается заболевание, протекающее с частыми обострениями. Обычно в подобном случае у пациентов рецидивы случаются не реже 2-3-х раз за полгода.

Причины

Причины хронического цистита чаще всего бывают связаны с заражением инфекцией. Но существует и немало дополнительных факторов, предрасполагающих к его развитию. Чаще всего ими становятся:

• аномалии строения мочевого пузыря;
• бактериальный вагиноз;
• генетическая предрасположенность;
• дисбактериоз;
• инвазивные медицинские процедуры;
• инсулинорезистентность;
• ожирение;
• побочное действие антибактериальных препаратов;
• повышение концентрации сахара в кровеносном русле;
• половые инфекции;
• травмы;
• ухудшение иммунитета;
• частые болезни выделительной системы.

У молодых женщин значение имеют также большое число половых контактов, вынашивание ребенка, использование спермицидов и пренебрежение при новой интимной связи барьерными контрацептивами.

У пожилых пациенток немалую роль играет изменение гормонального фона. Эстрогены защищают мочеполовую систему, препятствуя проникновению инфекции.

Симптомы

Симптомы хронического цистита не всегда носят явный характер. В период обострения пациентки жалуются на боль и дискомфорт при посещении туалета. Врач также констатирует у них недержание, неожиданные частые позывы к опорожнению и трудности с отхождением жидкости.

У женщин признаки хронического цистита часто отмечаются в виде неприятных ощущений внизу живота. При развитии осложнений у них наблюдается гипертермия.

В анализе мочи присутствуют следы крови, причем иногда она даже приобретает красноватый оттенок.

Данная патология иногда протекает не только в виде чередования рецидивов и ремиссий, но и с непрерывным течением. Тогда хронический цистит у женщин характеризуется изменением результатов анализов и постоянными слабыми болями в нижней части брюшной полости.

У мужчин хронический цистит диагностируется намного реже. Он также способен принимать любой вид течения и обычно развивается в результате застоя жидкости. Это происходит из-за нарушения нормального анатомического строения выводящей системы или заражения болезнетворной микрофлорой. Патологию вызывают те же возбудители, что и у женщин, но путь их проникновения различается. Обычно микробы попадают в кровеносное русло и лимфатические протоки пациента из первичного очага инфекции. Им могут быть:

• гайморова пазуха;
• дыхательные пути;
• половые органы;
• почки;
• простата;
• уретра.

Хронический цистит у детей также чаще встречается у девочек и является одним из самых распространенных заболеваний выделительной системы. Именно он служит частым поводом для обращения к педиатру и встречается у каждого двадцатого ребенка. Обычно болезнь диагностируется у ребят от 4 до 12 лет, которые посещают образовательные учреждения.

К иным предрасполагающим к ее развитию факторам в данном случае относятся:

• авитаминоз;
• затруднение отхождения жидкости;
• излишнее увлечение сладостями;
• неправильное питание;
• пренебрежение тщательностью гигиены;
• простуда;
• сложности с опорожнением кишечника;
• ухудшение защитных сил организма.

У вас появились симптомы? Записаться к врачу Вызвать врача на дом

Или позвоните прямо сейчас: +7 (495) 649-88-78

Осложнения

Обострение хронического цистита обычно происходит при смене сезонов. Перепады температуры и повышенная влажность приводят к переохлаждению, которое провоцирует рецидивы болезни.

Обычно основной причиной ее возобновления становится проникающая в мочевой пузырь E. coli. Она фиксируется на внутренней поверхности органа, приводя к обострению. Иногда патология бывает также вызвана клебсиеллами, протеем, стафило- или энтерококками, особенно устойчивыми к действию антибактериальных средств.

При отсутствии своевременного лечения хронического цистита у пациента развиваются осложнения, иногда даже приводящие к нетрудоспособности. Женщина вынуждена слишком часто посещать туалет, что нарушает привычный образ ее жизни. Она не может выйти из дома, вести полноценную социальную жизнь и вступать в интимные контакты.

В тяжелых случаях инфекция распространяется на почки, что иногда приводит к пиелонефриту. Такое заболевание характеризуется мигренью, общей слабостью, отсутствием аппетита, повышенной температурой и усиленным потоотделением.

Другое осложнение более грозно и проявляется развитием предракового состояния из-за хронического воспаления, почти на 10% увеличивая риск возникновения опухоли.

Диагностика

Диагностика хронического цистита должна осуществляться комплексно. Уролог осмотрит пациента, побеседует с ним и выяснит текущие жалобы. Затем он соберет анамнез и назначит необходимые исследования.

Обычно ему бывают нужны результаты:

• бактериального посева биоматериала для выявления типа возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам;
• микроскопии отделяемого уретры;
• общего анализа мочи;
• ПЦР;
• ультразвукового сканирования;
• цистоскопии.

Лечение

Лечение хронического цистита связано с поддержанием в организме электролитного баланса и употреблением более 2-х литров жидкости в день. Большую пользу способны также принести морсы из брусники, клюквы и шиповника.

После нормализации состояния пациенту показано прохождение курсов массажа, плазмафереза и физиотерапии.

Укрепляют сопротивляемость организма при хроническом цистите иммуностимулирующие препараты, а общая борьба с инфекцией осуществляется с применением антибиотиков.

Обязательно назначаются также уросептики и фитолекарства, уменьшающие интенсивность воспалительного процесса и помогающие восстановить структуру слизистой оболочки.

Нередко для людей пожилого и старческого возраста используется также гормонотерапия.

При хроническом цистите очень важно соблюдать специальную диету. Под полный запрет попадают:

• алкоголь;
• бананы;
• жирное;
• кислые фрукты;
• кофе;
• молоко;
• острые соусы;
• приправы;
• сахар;
• специи;
• сыр;
• яблоки;
• яйца.

Клинические рекомендации при хроническом цистите подразумевают, что предпочтение нужно отдавать галетам и цельнозерновому хлебу. На обед разрешается подать постное мясо или рыбу (говядина, курица, кролик или хек). К ним готовят каши, макароны или салаты.

Большую пользу приносят овощи с повышенным содержанием влаги, которыми являются кабачки, капуста, морковь, огурцы или тыква. Позволяется также есть арбуз, гранат, груши или чернику.

Допускаются небольшие порции обезжиренных кисломолочных изделий в виде кефира, ряженки или творога.

Пить следует слабо заваренный чай или компот из сухофруктов с медом и орехами.

Профилактика

Профилактика хронического цистита тесно связана с:

• активной борьбой с инфекциями половых органов;
• ежедневными занятиями физической культурой;
• использованием только специальных моющих составов для интимного ухода;
• лечением внутренних болезней;
• нормализацией содержания гормонов после наступления климакса;
• обогащением организма витаминами;
• обращением к барьерным контрацептивам при случайных сексуальных связях;
• плановыми медицинскими осмотрами;
• предупреждением простуд;
• применением пробиотиков;
• регулярным опорожнением мочевого пузыря;
• тщательным следованием правилам ежедневной личной гигиены;
• укреплением иммунитета.

Соблюдение всех требований позволяет полностью обезопасить себя от развития хронического цистита. Если патология уже диагностирована, то учет клинических рекомендаций уролога способствует уменьшению опасности обострений и скорейшему выздоровлению.