Маточное кровотечение: причины, симптомы, как остановить

Маточное кровотечение у женщин — это серьезная патология, при которой наблюдается выделение крови из матки на фоне гормональных нарушений. При этом нужно различать естественные выделения у женщин (менструации) от аномального процесса.

Недуг может наблюдаться при женских заболеваниях, патологиях во время беременности, после родов, при новообразованиях различного происхождения. Количество выделяемой крови бывает разным — от незначительного до обильного. Дисфункция может развиваться в периоды полового созревания, репродуктивной активности и во время климакса.

Причины

На сегодня аномальное маточное кровотечение — это одна из наиболее распространенных проблем, с которой обращаются женщины к врачу. Сама кровопотеря не является болезнью, обычно за аномалией кроется фактор, провоцирующий ее. Такое нарушение в медицине имеет свое название — дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК).

Маточные кровотечения имеют особенности, отличающие их от месячных:

• нет постоянного цикла;
• долгие задержки между менструациями (до полугода);
• продолжительные кровопотери (более недели).

Гормональное нарушение может наблюдаться среди всех возрастных категорий пациенток.

Причины маточного кровотечения у девушек ювенильного возраста обычно кроются в недоразвитой циклической функции отделов гипоталамус-гипофиз-яичники-матка. В репродуктивном периоде аномалия может возникнуть из-за воспалительных процессов, эндокринологических патологий, длительных стрессов, прерывания беременности. Часто у женщин во время пременопаузы при климаксе возникают маточные кровотечения вследствие завершения функционирования яичников.

Другими факторами, провоцирующими патологический процесс, являются:

• наличие новообразований у пациентки;
• тяжелый физический труд;
• голодные диеты;
• травмы женских половых органов;
• заболевания кровеносной системы;
• изменение положения внутриматочной спирали;
• внематочная беременность;
• аборты и роды;
• акт насилия;
• миома, эндометриоз.

Классификация

Маточные кровотечения (МКБ — N93) делят на:

• функциональные, которые являются естественными для женщины и не несут никакой угрозы (месячные, во время родов);
• аномальные выделения.

Патологические состояния могут различаться:

• дисфункциональные;
• гипотонические, вызванные перенесенными абортами или родами;
• ановуляторные, которые наблюдаются среди пациенток подросткового возраста или в период климакса;
• межменструальные, спровоцированные наличием миомы, кисты, эндометриоза.

Симптомы

Каждая женщина с определенного возраста переживает кровопотерю, которая является естественным физиологическим процессом. В норме месячные приходят примерно в одинаковые сроки и длятся определенное количество дней.

Если у женщины появились кровяные выделения между менструациями, то это говорит о симптоме маточного кровотечения. Бывают ситуации, когда пациентка сталкивается с патологией во время менструации, что затрудняет обнаружение у себя аномалии.

Нередко женщина может обнаружить у себя слабые или обильные выделения крови после полового акта, что является патологией и требует обращения к гинекологу.

Признаки маточного кровотечения:

• обильная кровопотеря, когда больная вынуждена менять средства индивидуальной гигиены раз в час или чаще;
• среди выделений заметны крупные сгустки;
• сильные боли внизу живота (иногда отсутствуют);
• кровь выделяется более недели;
• промежуток между месячными менее 3-х недель.

Обычно при обращении к врачу женщина жалуется на сильную слабость, обморочные состояния, головокружения, низкое давление, тошноту и рвоту.

Диагностика

Каждая девушка и женщина знает особенности своих менструаций, начало предыдущих месячных, приблизительное количество дней выделений. Важно вести календарь менструаций для выявления возможных нарушений.

Если женщина впервые столкнулась с сильными болями, дискомфортом, длительными слабыми или обильными выделениями, то необходимо обратиться к гинекологу. Специалист должен определить причины, вызвавшие аномалию. При необходимости пациентку могут направить на консультацию к эндокринологу, маммологу, онкологу.

Диагностика маточного кровотечения включает:

• биохимический анализ крови;
• анализ крови на исследование гормонов;
• общий анализ мочи;
• УЗИ матки и придатков;
• коагулограмму;
• кольпоскопию;
• УЗИ щитовидной железы, паращитовидных желез и регионарных лимфоузлов;
• исследование обеих молочных желез в двух проекциях;
• гистеросальпингографию.

Первая помощь

Когда женщина поняла, что выделения несут аномальный характер, стоит оперативно обратиться к специалисту. Обильные маточные кровотечения — это серьезная угроза для женщины в любом возрасте, поэтому требуется незамедлительная помощь. Необходимо как можно быстрее попасть в медицинское учреждение, где будет проведено хирургическое вмешательство.

Рекомендации при маточном кровотечении, которые необходимо выполнять до приезда скорой помощи:

• важно занять горизонтальное положение на ровной поверхности, а под ноги положить валик или подушку, чтобы конечности были подняты на 5-10 см;
• необходимо потреблять жидкость — воду или сладкий чай;
• на живот положить что-то холодное.

Если выделения слабые, то маточное кровотечение возможно остановить в домашних условиях. Такое состояние требует комплексной диагностики и подбора терапии для устранения причин аномалии. Нельзя употреблять медикаменты без консультации гинеколога, это может навредить и усугубить патологию.

Лечение

При проведении диагностических процедур и подтверждении диагноза важно приступить к терапии. У каждой пациентки подбор средств лечения маточного кровотечения индивидуален, он зависит от возраста, причин недуга и результатов исследований.

Чаще всего специалисты проводят РДВ — раздельное диагностическое выскабливание. Манипуляция относится к хирургическим методикам, она позволяет с высокой точностью обнаружить изменения в эндометрии, ставшие причиной аномалии. При очень сильном кровотечении обычно прибегают к переливанию элементов крови или донорской плазмы.

Самым важным при патологии является остановка кровопотери. Женщине при маточном кровотечении назначают кровоостанавливающие средства и препараты, сокращающие матку.

Когда специалист установил причину маточного кровотечения, пациентке подбирают медикаменты — при гормональном сбое таблетки, восстанавливающие выработку веществ. В случае длительных стрессов необходимо употребление успокоительных.

После прекращения выделений женщина должна пропить курс препаратов, который поможет наладить цикл.

После перенесенного маточного кровотечения важно правильно питаться, избегать стрессовые ситуации, вести здоровый образ жизни.

Профилактика

Для снижения риска развития патологии важно соблюдать следующие меры:

• постановка на учет в женскую консультацию при беременности;
• посещение гинеколога один в раз в полгода для проведения плановой диагностики;
• своевременное лечение инфекционных и воспалительных болезней женской половой сферы;
• снижение стрессовых ситуаций;
• отказ от изнуряющих диет;
• соблюдение интимной гигиены;
• предохранение от половых инфекций;
• прием препаратов только по назначению специалиста;
• контроль массы тела;
• планирование беременности во избежание абортов;
• поддержание здорового образа жизни с умеренной физической активностью.