Микроспория: симптомы и лечение

Микроспория (код по МКБ В35.0) — это дерматологическое заболевание грибкового происхождения, вызывающее образование розовых пятен на кожных покровах. Поражение также распространяется на ногти и волосы.

Возбудителем микроспории является кератинофильный плесневый грибок, относящийся к роду Microsporum. Патогенный организм локализуется в ороговевших поверхностях.

Заболеваемость особенно активна в конце летнего-начале осеннего периодов, когда наблюдается пик выведения потомства среди кошек и других животных.

Причины микроспории

Инфекционное поражение имеет и другие названия — дерматомикоз, или стригущий лишай. Аномалия имеет широкое распространение (50-70 случаев на 100 000 людей), особенно среди пациентов детского возраста. Взрослые болеют микроспорией довольно редко, а в случае инфицирования наблюдается быстрое самоизлечение благодаря наличию в волосе органических кислот. Болезнь имеет сезонные особенности, что связано с выведением потомства среди уличных животных.

Возбудитель широко распространен в природе, что создает благоприятные условия для инфицирования больших групп людей. Считается, что маленькие дети наиболее подвержены грибковому поражению из-за того, что они любят играть с бродячими кошками и собаками.

По статистике, среди взрослого населения болезнь чаще диагностируется у женской половины, в анамнезе которой есть нарушения в иммунной, эндокринной и нервной системах.

Главной причиной развития микроспории являются грибковые организмы рода Microsporum. Особенно уязвимыми местами для проникновения патогена считаются поврежденные кожные участки (мелкие травмы, сухость кожи). При взаимодействии с землей, дикими животными возрастает риск инфицирования.

Заражение происходит контактным способом, также микроспория передается человеку через предметы, пораженные спорами грибка. В среднем инкубационный период микроспории составляет до недели. В это время происходит рост грибковых микроорганизмов в роговой зоне эпидермиса, но у пациента отсутствуют какие-либо проявления.

После попадания грибковой породы в организм человека наблюдается активный процесс размножения патогенов. При этом поражается волосяной фолликул, а в дальнейшем повреждается вся кутикула. Споры гриба скапливаются между чешуйками кутикулы волоса, что со временем приводит к заполнению луковицы и развитию чехла вокруг волоса.

Симптомы микроспории

Заболеванию свойственно формирование множественных участков на открытых областях тела, волосах, кожи головы.

Когда у пациента патология затрагивает гладкую кожу, главными признаками микроспории являются пятна красного оттенка диаметром до 2,5 см. Образования могут иметь небольшие узелки, чешуйки, пузырчатые элементы. Чаще всего возникает от 1-й до 3-х патологических структур. В ряде случаев на фоне сниженной иммунной защиты количество очагов может быть увеличено. Основные зоны распространения красных пятен — лицо, шея, предплечья. Пациент ощущает зуд, а сами элементы постепенно укрупняются и приобретают плотную структуру. Центральный участок кольцевидного образования бледнеет и шелушится.

Микроспория кожи головы сопровождается такими симптомами, как шелушение, зуд, что в последующем приводит к формированию нескольких круглых пятен среднего размера. Элементы имеют четкий контур, по краям которого возникают слегка заметные очаговые участки. Обычно зонами локализации дерматомикоза являются височная область, темень и макушка. Спустя неделю после заражения грибковые породы попадают внутрь волоса, провоцируя их обламывание. Пораженные волосы становятся очень короткими, слабыми.

У детей и молодых женщин микроспория вызывает выраженное воспаление и незначительное шелушение патологических зон. На фоне атопического дерматита заболевание часто маскируется под дерматит, отягощая своевременное выявление инфекции.

Среди детей часто диагностируют микроспорию волосистой части головы в возрасте 5-12 лет, которая исчезает в период полового созревания. Явление объясняется изменением химического содержания кожного сала и появлением в нем опасных для грибка органических кислот.

Длительное игнорирование симптоматики патологического процесса может привести к развитию нагноительной формы недуга. Поражению характерны мягкие узлы, находящиеся на красно-синюшной кожной поверхности. Можно обратить внимание на наличие гнойничковых элементов, которые при надавливании выделяют наружу содержимое. В данном случае микроспория может быть осложнением некорректной или несвоевременной терапевтической тактики.

На фоне присоединения вторичной инфекции у пациента могут возникать такие нарушения, как головные боли, общее недомогание, слабость, повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов.

Диагностика микроспории

При возникновении первых признаков инфекционной аномалии следует посетить специалиста. Комплексным обследованием и дальнейшей терапией занимается врач-дерматолог.

В ходе первичного приема медик проводит физикальный осмотр пациента, тщательно осматривает волосы люминесцентной лампой, что позволяет определить заражение благодаря зеленому высвечиванию волосяной области. Врач уточняет у человека жалобы и их длительность, выясняет наличие контактов с животными.

Диагностика микроспории включает такие методики, как дерматоскопию и микроскопию соскоба, которые способны выявить грибной мицелий и поражение волос, кожных поверхностей.

Посев с установлением патогена помогает с высокой точностью установить видовую и родовую принадлежность грибковой породы, подобрать действенную терапию. Люминесцентное исследование эффективно обнаруживает патогена у пациента и его ближайшего окружения.

В связи с тем, что аномалия имеет схожие проявления с псориазом, дерматитом себорейной природы, дискоидной красной волчанки, гнездной алопецией, требуются дополнительные обследования, исключающие указанные патологии.

Лечение микроспории

При подтверждении дерматологической болезни важно незамедлительно приступить к терапии. В рамках лечения микроспории применяют местные и общие противогрибковые средства. Тактика терапии определяется лечащим врачом, исходя из формы недуга и степени тяжести состояния. Специалист учитывает возраст и индивидуальные особенности пациента при назначении медикаментов и определения дозировки.

Местными способами для борьбы с инфекцией являются:

• кремы;
• мази;
• средства с противогрибковыми веществами (Тербинафин).

Вышеуказанные средства назначают лицам, у кого наблюдаются одиночные поражения гладких кожных поверхностей, не затронувшие пушковые волосы.

Многочисленные патологические участки на гладких кожных участках, волосяных зонах требуют применения системных противогрибковых медикаментов.

В тех случаях, когда у человека микроспория вызвала выраженное воспаление, необходимы комбинированные препараты. В состав лекарств входят противогрибковые и гормональные элементы.

Нередко врачи рекомендуют пациентам, у которых нет кожных поражений, последовательно использовать аппликации с мазями и растворы йода. На фоне присоединения вторичного инфицирования эффективны мази с клотримазолом, бетаметазоном, гентамицином. Глубокие очаговые поражения грибковой болезни лечат диметилсульфоксидом.

Клиническими рекомендациями по профилактике микроспории являются:

• тщательный осмотр детей в учебных заведениях;
• соблюдение мер личной гигиены;
• отказ от взаимодействий с уличными животными;
• внимательность при выборе домашнего животного.