Гиперпигментация: причины и лечение
Гиперпигментация кожи (код по МКБ — L81) — это состояние, при котором развивается отложение пигмента меланина в покровах эпидермиса, что вызывает потемнение некоторых зон тела.
Явление может развиваться с разной выраженностью и обширностью. Наиболее безопасный и часто встречающейся формой повышенной пигментации являются веснушки.
Причины
Гиперпигментация некоторых участков кожи на теле человека спровоцирована диффузным или очаговым скоплением соответствующего пигментного вещества в покровах.
Наполнение кровеносных сосудов, кожный рисунок, толщина кожи определяют ее окраску. Помимо этого, цвет покровов зависит от наличия и количества меланина в коже. Важной функцией вещества считается защита организма от ультрафиолетового воздействия и инфракрасного излучения. Это позволяет избежать ожогов и перегрева.
К причинам гиперпигментации относят:
- гормональные изменения у беременной женщины;
- климактерический период;
- эндокринологические расстройства;
- патологии органов ЖКТ;
- дефицит или переизбыток витаминов и минералов;
- травмы кожи;
- интоксикацию организма;
- воспалительные процессы.
Чрезмерная пигментация может иметь наследственную предрасположенность. В ряде случаев нервно-психические заболевания провоцируют формирование обильной окраски кожи. Нарушение может возникнуть у лиц, пребывающих длительное время на открытом солнце. Иногда в основе патологии лежит прием ряда медикаментов, среди которых препараты тетрациклина, лекарства с салициловой кислотой.
Другими провоцирующими дефект факторами являются:
- акне;
- сахарный диабет;
- дисфункция яичников;
- поликистоз яичников;
Классификация
Наиболее подверженными зонами поражениями являются лицо, грудь и верхние конечности. Различают врожденный дефект, а именно веснушки — многочисленные округлые пятна коричневых оттенков. Усиливающим выраженность элементов считаются солнечные лучи.
К приобретенным видам гиперпигментации относят хлоазмы и мелазмы. Первые имеют неправильную округлую структуру, наиболее активно представлены в области лица. К патологии приводят гормональные перестройки во время вынашивания ребенка, заболевания надпочечников, печени. Второй вид гиперпигментации локализуется на лице, шее, плечах. Они развиваются симметрично, имеют коричневый окрас. В основе патогенеза гиперпигментации лежат такие факторы, как гормональные нарушения и солнечное воздействие. Чаще возникают у беременных и пациенток, принимающих гормональные контрацептивы.
Когда у человека есть воспалительные и травматические поражения кожи, возрастает риск формирования вторичной гиперпигментации кожи (нейродермиты, экзема).
Симптомы
Нарушение выработки меланина вызывает развитие кожной аномалии. Выраженность и объем пятен на фоне гиперпигментации зависят от формы патологии.
Веснушки (эфелиды), имеющие наследственную природу возникновения, считаются частым явлением. Отличительным признаком данной гиперпигментации являются некрупные пятнышки коричневого цвета на разных участках тела (кожа лица, плечей, спины). Гиперпигментация дебютирует у детей, с возрастом может самоустраниться.
Невус Беккера поражает пациентов мужского пола. Само образование покрыто волосами. Нарушение возникает у людей, подвергающихся солнечным лучам и повышенному стрессу. Основные зоны распространения гиперпигментации — грудь, плечи, спина, голени ног.
Гиперпигментация при дерматите Берлока проявляется такими симптомами, как пятна бурого оттенка и разных объемов, зуд. Использование одеколона в сочетании с солнечным воздействием запускают начало патологического процесса. Чаще всего нарушение ликвидируется самостоятельно без применения терапии.
Юношеское лентиго — это недуг, который встречается среди детей вследствие гормональных изменений. Старческое лентиго характеризуется элементами неправильной формы и неоднородной цветовой гаммой. Чаще всего поражаются щеки, губы, виски, зона декольте. К дефекту могут привести хронические болезни, замедление обменных процессов.
Меланоз Риля развивается из-за профессиональной деятельности у лиц, кому приходится работать со смолой, дегтем, нефтью на открытом солнце.
У вас появились симптомы? Записаться к врачу Вызвать врача на дом
Или позвоните прямо сейчас: +7 (495) 925-88-78
Диагностика
При первых проявлениях изменения цвета эпидермиса стоит посетить специалиста. Выявлением отклонения и дальнейшей терапией занимается врач-дерматолог.
Диагностика при гиперпигментации включает:
- сбор анамнестических данных, жалоб, длительности симптоматики. Медика интересуют хронические болезни, употребляемые медикаменты;
- дерматоскопическое обследование, позволяющее изучить все слои кожи;
- люминесцентную дерматоскопию с лампой Вуда, выявляющую меланин в эпидермисе;
- конфокальную лазерную микроскопию, выявляющую точный диагноз.
В соответствии с первопричиной патологического состояния требуются консультации ряда специалистов. При нарушениях со стороны работы органов пищеварительной системы необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Медик может назначить гастроскопическое обследование и анализ кала на дисбактериоз.
Гинеколог требуется при заболеваниях яичников. В таком случае женщине показано ультразвуковое исследование органов малого таза.
Посетить эндокринолога следует при болезнях щитовидки и других органов эндокринной системы. Пациент должен сдать анализы на определение уровня гормонов и провести УЗИ щитовидной железы.
Отоларинголог и стоматолог помогут избавиться от инфекционных процессов.
В случае предположений опухолевых поражений, вызывающих гиперпигментацию, надо провести биопсию и гистологию с дальнейшим удалением патологического образования.
Лечение
Состояние связано не только с эстетическим несовершенством, но и с опасностью увеличения размеров пятен и их выраженностью на открытых участках кожи при воздействии солнца.
Пациента, у кого наблюдается гиперпигментация, интересует, как избавиться от недуга. Важно соблюдать назначения дерматокосметолога и не прибегать к самолечению, которое может усугубить состояние кожи.
Определив провоцирующие факторы, дерматолог может направить на консультацию к другим специалистам для комплексного лечения расстройства и его проявлений.
Лечение гиперпигментации включает медикаментозные и местные средства. К первым относят прием фолиевой, аскорбиновой, никотиновой кислот. В качестве местной терапии используют лимонную кислоту, перекись водорода, лосьоны с салициловой кислотой, танином, ртутью, хинином.
Эффективными для устранения дефекта являются косметические манипуляции. Поверхностный и срединный химический пилинг обеспечивает отшелушивание верхнего участка кожи. После процедуры проводят восстановительный уход кожной поверхности. Лазерная шлифовка кожи славится своей результативностью в борьбе с проблемой. Методика позволяет разрушить клетки с высоким содержанием пигмента в процессе воздействия высоких температур.
Фотоомоложение имеет комплексное действие — устранение пигментации, нормализация качества кожных поверхностей, обеспечение выработки коллагена и эластина. Фототерапия направлена на избавление от морщин, достижение гладкости и упругости кожи.
В качестве лечения вторичного недуга используют озонотерапию, которая снимает воспаление, оказывает рассасывающий эффект, поддерживает иммунитет.
Считается, что полностью вылечиться от гиперпигментации возможно при комбинации специальных препаратов, которые способствуют уменьшению выработки меланина, и местных средств (кремы, лосьоны).
По окончании терапии важно отказаться от солнечного воздействия и загара в солярии, рекомендуется использовать солнцезащитные средства. Также для профилактики гиперпигментации следует защищать открытые участки тела от ультрафиолета, вести ЗОЖ, сбалансированно питаться, поддерживать здоровое состояние кожи.