Энтеробиоз: симптомы и лечение

Энтеробиоз – паразитарное заболевание человека, обусловленное попаданием через рот и развитием в тонком кишечнике глистов из группы нематод, остриц.

Энтеробиоз передается, как и большинство глистных инвазий, через рот.

Вместе с аскаридозом (болезнь, вызванная аскаридами, круглыми червями) лидирует среди других поражений человека паразитами.

Для лечения используются противопаразитарные препараты, принимать которые необходимо одновременно всем членам семьи.

Причины энтеробиоза

Возбудителем энтеробиоза являются острицы. Это мелкие круглые черви, размер тела женских особей – до 13 мм, мужских – до 5 мм. Их можно увидеть невооруженным глазом.

Основное место обитания – нисходящие отделы тонкой кишки и верхние отделы толстой.

В теле самок созревают яйца, для достижения зрелости которых нужен кислород. Чтобы откладывать яйца, черви выползают из кишки. Их можно увидеть на складках кожи или на поверхности испражнений.

Яйца остриц распространяются по нательному и постельному белью. Они могут попадать в воду, на продукты питания.

Заражение происходит в большинстве случаев фекально-оральным путем и реже аэрогенным – при вдыхании пыли, содержащей яйца паразитов.

Предрасполагающими моментами бывают:

• грязные руки;
• плохо вымытые овощи и фрукты;
• питьевая вода, в которую попали яйца остриц;
• обсемененные глистами предметы окружающей среды.

Чаще болеют дети, поскольку в меньшей степени соблюдают гигиенические правила.

Возможно повторное аутозаражение в случае попадания в рот яиц, отложенных самкой на коже человека. Редко бывают созревание личинок в складках кожи вокруг ануса и самостоятельное заползание червей в кишечник.

Яйца остриц легко распространяются, потому что имеют небольшие размеры и массу. Часто болезнь поражает всех членов семьи.

Симптомы энтеробиоза

Инкубационный период энтеробиоза продолжается в течение 3-4-х недель.

За это время в кишечнике человека яйцо превращается в личинку и взрослую особь. В теле самок образуются яйца. Паразиты начинают движение к анусу и выползают наружу. Самый ранний признак энтеробиоза – зуд в области промежности. Его интенсивность определяется количеством возбудителей. Чаще он беспокоит в ночное время, но если паразитов много, то отмечается и днем.

Наличие зуда сопровождается повышенной нервозностью, раздражительностью. Снижается работоспособность, а дети перестают прилежно учиться.

Со стороны органов пищеварения бывают:

• дискомфорт в нижних отделах живота;
• вздутие и метеоризм;
• тошнота;
• нарушение стула, запоры чередуются с послаблением.

У девочек и женщин острицы могут заползать во влагалище, вызывая раздражение слизистой и даже воспаление.

При энтеробиозе происходит нарушение сна, снижение аппетита. У детей возможен скрежет зубами по ночам (бруксизм).

Если вовремя не лечить, то наблюдается отставание в умственном и физическом развитии.

Осложнения энтеробиоза наблюдаются при длительном, упорном течении болезни, повторных заражениях. Ими могут быть:

1. Воспаление стенок кишечника с образованием эрозий и язв. При этом отмечаются сильные боли в животе, в стуле появляются слизь и прожилки крови. Страдает пищеварение, усвоение питательных и полезных веществ. Возникает гиповитаминоз.
2. Присоединение бактериальной микрофлоры и появление очагов гнойного воспаления в местах повреждения кожи при расчесах. Развитие пиодермии, стрептодермии. Такие проявления сопровождаются резкой болезненностью, опасностью более глубоких и распространенных септических процессов.
3. Нарушение психики в результате постоянного зуда и интоксикации, вызванной паразитом. Кроме бессонницы и нервозности, возможны депрессии.
4. У пациенток женского пола при распространении на половые органы кроме вагинита бывает даже эндометрит. Болезнь, сопровождающаяся сильными болями в надлобковой области, слизисто-гнойными выделениями.

Попадание остриц во время беременности повышает вероятность гипотрофии плода, после рождения у ребенка – развитие аллергических проявлений.

У женщин, вынашивающих ребенка, присутствие паразитов приводит к нарастанию проявлений токсикоза, ухудшению самочувствия.

А при попадании червей во влагалище высока вероятность гнойного воспаления с тяжелыми последствиями для матери и плода.
У вас появились симптомы? Записаться к врачу Вызвать врача на дом

Или позвоните прямо сейчас: +7 495 925-88-78

Диагностика энтеробиоза

Диагностируют заболевание по типичным клиническим проявлениям, наличию остриц в области ануса и промежности.

Для подтверждения энтеробиоза делают соскоб с кожи промежности или перианальных складок, чтобы провести анализ на наличие яиц паразита. В аптеках продаются специальные наборы для проведения этой диагностической манипуляции.

Для исследования используется специальная клейкая лента. Ее приклеивают на кожу около ануса, затем помещают в специальную переноску и далее смотрят под микроскопом.

При первом отрицательном исследовании, но наличии симптомов болезни анализ делают повторно.

Соскоб надо делать утром до посещения туалета и проведения гигиенических процедур.

Другие методы обследования при энтеробиозе имеют второстепенное значение. В кале возможно обнаружение живых паразитов, а в крови повышение количества эозинофилов.

Лечение энтеробиоза

Согласно клиническим рекомендациям при энтеробиозе, препараты от глистов должны получать одновременно все члены семьи.

Лекарства от энтеробиоза принимают двумя курсами с интервалом в 2-3 недели. При появлении симптомов лечение повторяют.

Наибольшая эффективность у таких противопаразитарных средств, как Немозол, Пирантел. Дозировки и продолжительность курса определяются как препаратом, так и возрастом и массой тела пациента.

Во время терапии рекомендуется применять в пищу чеснок, есть сырую морковь, пить гранатовый сок. Эти продукты усиливают влияние медикаментов и стимулируют гибель паразитов.

Профилактика энтеробиоза

Важное место в борьбе с этим паразитарным заболеванием уделяется профилактике.

Для максимально раннего выявления заболевших и применения лечебных и противоэпидемических мер необходимо:

1. Регулярно обследовать на наличие паразитов детей, особенно посещающих детские учреждения.
2. Изолировать заболевшего на весь период лечения, а всем контактным проводить с профилактической целью прием противогельминтного препарата.
3. Прививать с самого раннего детского возраста правила соблюдения личной гигиены.

В очаге инфекции следует проводить комплекс дезинфицирующих мероприятий.

В семье для исключения реинфекции и заражения окружающих:

• коротко подстричь ногти на руках, чтобы под ногтями не могли находиться яйца остриц;
• ежедневно проводить смену нательного белья, его стирку с применением кипячения, а после высушивания проглаживание раскаленным утюгом;
• регулярно делать влажную уборку в помещениях с использованием мыльных растворов, мыть также с мылом игрушки и посуду, убрать игрушки, не подлежащие ежедневной обработке, но предварительно их надо выстирать;
• обязательно на ночь надевать плотные, обтягивающие трусики, а в анус закладывать ватный тампон с вазелиновым маслом, это необходимо, чтобы черви не могли выбраться из прямой кишки;
• ежедневно мыться под душем, утром и вечером подмываться с мылом.

Профилактика является важным моментом в борьбе с энтеробиозом.