Слоящиеся ногти: причины и лечение

Слоящиеся ногти на руках и ногах – это распространенная патология, сопровождающаяся расщеплением кератиновой пластины на несколько чешуек (листовидных частей). Дистрофическое изменение ногтя характеризуется истончением его поверхности, изменением структуры, в некоторых случаях – цвета. Слоящиеся ногти могут появиться у пациентов любого возраста: у детей, взрослых мужчин, женщин. Зачастую такой тип ониходистрофии – самостоятельная проблема, но иногда – это следствие или симптом более серьезных соматических заболеваний.

Почему слоятся ногти, как справиться с этим недугом?

Причины

Ноготь представляет собой роговую пластинку, которая покрывает фаланги пальцев на ногах, руках, растет до конца жизни человека. В день ее длина увеличивается примерно на 0,1 миллиметр при толщине свободного края до 0,4 миллиметра. Однако при возникновении патологий она (толщина) может быть меньше (истончение) или больше (утолщение).

Основу ногтя составляет кератин – вещество, отвечающее за прочность, крепость всех слоев роговой пластины. В норме они плотно прижаты друг к другу. Но при появлении нежелательных условий между слоями образуются микроскопические трещинки, которые со временем приводят к расслоению.

В основе этиологии патологического состояния лежат эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние) факторы.

К внешним причинам, которые приводят к отслаиванию ногтей, относятся:

1. Регулярный контакт с горячей или холодной водой, агрессивными веществами, химическими веществами, щелочными растворами.
2. Злоупотребление гель-лаком, наращиванием ногтей.
3. Бесконтрольное использование ацетона для снятия лака.
4. Нарушение техники проведения маникюра, педикюра (неправильное применение инструментов для обработки).
5. Периодическое механическое воздействие на ногтевые пластины. С такой проблемой часто сталкиваются профессиональные пианисты, гитаристы, наборщики текстов на клавиатуре.
6. Травма (ушиб, зажатие в двери, падение тяжелого предмета), которая приводит к нарушению структуры поверхности края ногтя.
7. Онихофагия, или привычка грызть ногти, которая не только способствует растрескиванию, укорочению, расслаиванию пластины, но становится причиной занесения инфекции, развития воспаления.

Первое, о чем думают многие люди, столкнувшиеся с расслоением ногтей, – в организме не хватает каких-то витаминов. Действительно, дефицит микроэлементов и минералов (цинка, железа, кальция, калия, магния), витаминов (D, E, A, других) приводит к изменению структуры кератинового образования. И это – одна из эндогенных причин патологического состояния наряду с другими:

• несбалансированное питание; злоупотребление диетами, которые часто сопровождаются снижением калорийности;
• заболевания со стороны органов желудочно-кишечного тракта;
• патологии эндокринной системы (гипотиреоз, гипертиреоз, сахарный диабет, менопауза, беременность);
• дерматологические болезни (псориаз, пиодермия, плоский лишай, экзема);
• реакция организма на некоторые лекарства (антибиотики, противовирусные, противоинфекционные);
• врожденные патологии, такие как эпидермолиз, при котором происходит патологическое отслоение эпидермиса от дермы;
• микозы, например кандидоз, руброфития, эпидермофития.

Классификация

Расщепление роговой пластины в современной дерматологии подразделяют на три основных типа:

• поперечный, или онихошизис – состояние, во время которого ноготь расслаивается поперек;
• продольный, или онихорексис – дефект, характеризующийся продольным расщеплением ногтевой пластины;
• онихомадезис – патология, сопровождающаяся изменением структуры кератинового образования с одной стороны (например у основания или окончания).

В зависимости от степени поражения патологическое состояние бывает частичным (расслаивается лишь часть пластины ногтя) и полным (дефект наблюдается на всей площади роговой пластины).

Симптомы

Клиническая картина характеризуется постепенным ухудшением состояния ногтей на ногах и руках. Они становятся хрупкими, ломкими, истончаются. На поверхности появляются кератиновые чешуйки, которые не только портят эстетический вид, но и доставляют много неудобств: цепляются за одежду, ломаются.

У некоторых пациентов меняется окраска ногтя со светло-розового на серый или грязно-белый. При онихорексисе отделение пластины начинается у основания, при онихошизисе – с краев. Постепенное углубление борозд способствует возникновению трещин. В запущенных ситуациях они могут достигать проксимального отдела ногтевой пластины (корня, находящегося под кожей, частично выступающего из-под заднего валика).

Слоящиеся ногти выглядят неэстетично. Вызывают дискомфорт, в некоторых случаях – боль. Сколы кератиновых образований мешают полноценному использованию пальцев рук (например во время игры на гитаре).

Диагностика

Если вы заметили, что ногти ломаются и слоятся, стоит обратиться за консультацией к врачу. Диагностикой патологического состояния занимается дерматолог. При необходимости он может назначить консультации узких специалистов: эндокринолога, миколога, хирурга и гастроэнтеролога.

Кроме физического осмотра ногтевых пластин, для подтверждения диагноза показано проведение комплексного исследования, которое включает:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• УЗИ органов брюшной полости;
• УЗИ поджелудочной железы;
• УЗИ щитовидной железы;
• УЗИ верхних конечностей;
• УЗИ нижних конечностей;
• анализ гормонов;
• микроскопию.

Лечение

Первое, что следует сделать, если слоятся ногти, – исключить контакт с агрессивными веществами. Например, защищать руки перчатками при использовании чистящих средств, заменить лак с химическим составом на более натуральный. Во избежание врастания ногтей на ногах – одной из возможных причин расслоения – рекомендовано подбирать более свободную обувь. Она не должна сдавливать пальцы, сковывать движения, вызывать неудобства при ходьбе.

Лечение слоящихся ногтей включает в себя комбинацию салонных и медицинских процедур:

• прием витаминов и пищевых добавок к пище для восполнения дефицита базовых микроэлементов в организме;
• коррекцию рациона с целью обогатить пищевую тарелку, насытить клетки, ткани организма полезными веществами;
• использование аппликаций из натурального парафина или воска для размягчения кератиновой пластины;
• практику процедур с применением лечебной грязи;
• выполнение сеансов массажа ног и рук;
• проведение аппаратной физиотерапии (ультрафонофореза, диатермии);
• использование озокеритотерапии – метода воздействия на пораженные участки фалангов пальцев природным углеводородом.

Укрепить слоящиеся ногти позволяют такие процедуры, как:

1. Лечебные ванночки с применением эфирных масел, морской соли, направленные на улучшение кровоснабжения в пальцах, восстановление структуры кератинового образования.
2. Использование специализированных, профессиональных лаков, в том числе гель-лака, в составе которых увлажнители, шелк, витамины, протеины, нейлон, повышающие прочность ногтей.
3. Выполнение японской техники маникюра, при котором мастера не используют маникюрные инструменты, не срезают ноготь, кутикулу. В основе процедуры – ванночки, полировка, пилинг, шлифовка, улучшающие состояние рогового образования.

Профилактика

Избежать формирования патологического состояния ногтей позволяет профилактика. В основе предотвращения расслоения кератинового образования лежит исключение взаимодействия с агрессивными факторами – химическими составами для очистки сантехники, уборки дома, мытья посуды.

Отказ от некачественной косметики (крема для рук, ног, ненатуральных уходовых лосьонов, масел), злоупотребления гель-лаками, растворителями на основе ацетона позволяет не допустить развития патологии.

Другие меры предостережения:

• коррекция питания;
• соблюдение водного баланса;
• своевременное выявление дефицитов в организме;
• лечение заболеваний органов, систем;
• использование керамической, стеклянной пилочки для придания формы ногтей вместо стальной.